各区、县、局(产业)工会：
　　为了推进本市医疗保险制度改革的顺利实施，现就关于贯彻执行上海市政府《关于促进本市发展多层次医疗保障的指导意见》通知如下：
　　一、建立以基本医疗保险为主体、补充医疗保险为辅助和医疗救助为扶持的多层次医疗保障，是本市贯彻国务院《关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》精神，推进医疗保险制度改革的重要目标。建立职工医疗互助互济补充保障，就是发扬工人阶级互助互济的优良传统，为他人献一份爱心、为自己留一份关心。对个人而言，花小钱保太平；对全社会而言，聚小钱办大事。各级工会要从增强职工的抗风险意识和能力，确保上海医保制度改革的平稳出台和顺利实施出发，积极组织职工参加互助补充保障。要充分利用黑板报、广播站、报刊杂志等宣传媒介，广泛宣传补充医疗保险的意义，宣传上海市总工会组织的《上海市职工保障互助会特种医疗互助保障计划》、《上海市在职职工住院补充医疗互助保障计划》等职工互助补充医疗保障方案，引导职工转变传统的就医观念，增强自我保障意识。
　　二、积极筹措职工补充医疗保障基金。根据市政府《关于促进本市发展多层次医疗保障的指导意见》的规定，补充医疗保险基金由单位福利经费、工会经费、个人缴费以及从单位工资总额提取不超过2％的费用等多种渠道筹措构成。补充医疗保险基金的使用，工会应当与单位共同研究具体方案，经职代会或者职工代表大会审议通过。
　　关于如何从工会经费中筹措补充医疗保险资金的问题，各级工会须按下列要求办理：
　　1．单位首次筹措补充医疗保险资金，首先应当从工会创收收入(包括三产、技协节余经费)中列支。但一般不超过首次筹措资金的三分之一；工会无创收收入的，可用历年工会节余经费，但比例不得超出工会节余经费总额的20％；工会无节余经费的，可一次性从当年的工会经费中列支，但应从严控制。使用当年工会经费须经上级工会审批，金额须控制在当年工会经费的10％之内。
　　2．单位再次筹措补充医疗保险资金，一般应从工会创收收入及会员个人交纳的工会会费中列支。
　　3．单位内部设立的补充医疗保险基金主要用于：清理历年拖欠职工的医药费；对因病致贫的特困职工进行救助；参加市总工会组织的《上海市职工保障互助会特种医疗互助保障计划》、《上海市在职职工住院补充医疗互助保障计划》；用于企业内部的职工互助互济组织以及补贴医务室、保健站。
　　三、抓住重点，认真开展职工医疗互助保障活动。根据市政府《关于促进本市发展多层次医疗保障的指导意见》的精神，工会要认真组织积极参与。各基层单位内部要建立职工医疗互助互济组织，其设立的补充医疗保险基金，主要帮助职工解决门、急诊治疗及住院起付标准中发生的就医困难；组织职工参加市总工会组织的《上海市职工保障互助会特种医疗互助保障计划》、《上海市在职职工住院补充医疗互助保障计划》，主要帮助职工缓解患大病、重病住院的就医困难。
　　发展多层次医疗保障是完善社会保障体系的重要方面，涉及广大职工切身利益。各级工会要高度重视，加强领导，努力做好对职工宣传和思想政治工作，认真贯彻实施《上海市城镇职工基本医疗保险办法》，积极配合和督促企事业单位做好宣传教育工作。在切实关心因患重病，造成生活困难职工的同时，积极稳妥地开展多渠道、多形式的补充医疗保险，以增强职工的风险意识，增强抗风险能力，更有效地维护职工的合法权益。

　　上海市总工会
　　二○○○年十二月十九日